国医论坛

基于标本中气理论探析《伤寒论》阳明病

基于《黄帝内经》标本中气理论，系统阐释《伤寒论》阳明病的生理病理机制及辨治规律。通过剖析六气中燥气的生成机制，浅析阳明燥金“本燥标阳、中见太阴”的生理特性，即在太阴湿土的中和作用下，阳明燥气主司胃肠消化传导、阳气阖降与津液输布。病理层面，燥湿平衡破坏可致火热太过，燥金被伤，阖降不及，以白虎汤、承气汤清下实热；太阴津伤，燥气有余，以麻子仁丸润燥通便；燥化不及，太阴有余，以茵陈类方利湿退黄。标本中气理论为六经辨证提供气化视角，阳明与太阴构成“燥湿互济”的动态系统，可通过调节燥湿平衡恢复“阳明为阖”的生理功能。

基于六经欲解时探讨伤寒传变

太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等名词确定，起源于古人对太阳运行规律的观察。六经传变顺序来源古人对自然界阴阳变化规律的认识，后来这些名词被用来命名人体经络。《伤寒论》以人体脏腑经络为依据，把自然界阴阳变化的规律运用于人体，阐述外感疾病的变化规律。

从《金匮要略》大承气汤证探讨仲景攻邪治疗原则

《金匮要略》的攻邪治疗思想独具特色，“当随其所得而攻之”,“攻之”即攻邪，治疗杂病应随其所得，根据具体情况采取不同的治法。本文从不同角度解析“承气”二字，通过分析大承气汤在《金匮要略》中攻邪的思路，结合“随其所得而攻之”的治则，提炼出张仲景攻邪有依据、攻邪以扶正、脏病治腑可攻邪、攻邪顺应脏腑喜恶四大核心要义，旨在为经典的理解和运用提供新思路。

冯世纶辨治厥阴病心衰喘肿思路探析

心衰喘肿证属中医“心水”“支饮”范畴，其核心病机责之厥阴病。基于胡希恕与冯世纶创立的“六经-八纲-方证”理论体系，认为厥阴病心衰喘肿病位属半表半里，病性为阴证，病机为三焦气化失司、水饮瘀结、上热下寒，临床以“喘不得卧、浮肿、烦渴、肢厥、脉沉紧”为方证要点，主方对应木防己汤与柴胡桂枝干姜汤。通过验案验证“方证对应”的精准性，强调以“有是证用是方”为原则，动态调方，彰显经方体系治疗内伤重证的临床价值。

基于“治之以兰，除陈气也”辨治多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)是一种以女性生殖及内分泌代谢异常为特征的常见疾病。由于高胰岛素分泌导致卵巢功能亢进，出现高雄激素、持续无排卵、卵巢呈多囊改变，临床常表现为月经周期紊乱、肥胖、多毛、痤疮等。《黄帝内经》提出“治之以兰，除陈气也”,描述对脾瘅病的治疗方法，脾瘅核心病机为脾虚湿盛，强调代谢异常为其关键因素，以胰岛素抵抗为其发病中心环节。PCOS-IR的核心病机亦为“脾虚湿蕴，陈气瘀滞”,本文结合“治之以兰，除陈气也”理论，制定芳香祛湿、健脾益气的治疗大法，运用藿朴夏苓汤加减，以调节糖脂代谢，达到“除陈气”的目的，同时附验案1则，为PCOS-IR的诊治提供新的思路和方法。

张喜奎基于相火妄动辨治儿童性早熟经验

张喜奎教授认为肝火、肾实、阴虚火旺，皆可扰动相火，致天癸早至，促性成熟。相火早期多因肝火引动，肝郁化火为乳核和阴核形成的重要病机，肝火肾实期辨治最为关键。其治法不离疏肝、清热、散结、和胃，从肝论治，方选用小柴胡汤加减。

药物型卵巢早衰动物模型的研究

目的:用两种药物制造卵巢早衰大鼠动物模型,摸索成模的最佳致病剂量和致病时间,并比较哪种药物模最理想,为最终确定药效学动物模型的用药和时间提供依据。方法:分别用雷公藤多甙片灌胃法和环磷酰胺腹腔注射法制造卵巢早衰大鼠动模型,根据每公斤体重用药量的人鼠比例换算,制定不同剂量梯度分组,观察大鼠阴道涂片、血清性激素水平、大鼠卵巢组织形态学变化。结果:发现大鼠雷公藤POF模型组较环磷酰胺POF模型组成模更理想;而雷公藤POF模型组各剂量组之间比较,以50mg/(kg.14d)模者成模最理想。结论:雷公藤多甙片可以作为药物型卵巢早衰动物模型的造模用药。

穴位贴敷疗法的临床应用进展

目的:通过对穴位贴敷疗法在临床应用文献的整理,综述穴位贴敷疗法的应用概况,以期对临床起到积极地指导作用。方法:以穴位贴敷疗法为关键词在中国知网数据库进行全文搜索,检索近15年的相关文献,归纳整理穴位贴敷在临床各科的运用情况,寻找穴位贴敷疗法的优势病种。结果:穴位贴敷疗法已经广泛用于治疗临床各科疾病,无论是单用还是与其他疗法配合使用,均表现出其独特的疗效,具体体现在缩短诊疗时间、减轻患者痛苦、提高诊疗效果等方面。结论:穴位贴敷疗法疗效好,无副作用,且简便易行,但在治疗机理、药代动力学研究以及规范化穴位贴敷等方面今后有待进一步完善。

从痰瘀论治临床期糖尿病肾病──附181例临床分析

中医辨证治疗慢性心力衰竭182例临床观察

糖尿病肾病的中医病名探讨

《内经》早已有关于糖尿病肾病相关症状的描述,并为其命名,后世的许多著作也沿用这些病名,并对其病因病机及治疗做了很多有价值的论述,近代医家对于中医病名的规范工作更是做出了卓越的贡献。旨在明确及规范糖尿病肾病的中医病名,冀从相同的中医病名这个切入点入手,从古籍中挖掘有益的资料为现代所用,从而为现代糖尿病肾病研究提供相关依据。

穴位贴敷疗法的临床应用进展

目的:通过对穴位贴敷疗法在临床应用文献的整理,综述穴位贴敷疗法的应用概况,以期对临床起到积极地指导作用。方法:以穴位贴敷疗法为关键词在中国知网数据库进行全文搜索,检索近15年的相关文献,归纳整理穴位贴敷在临床各科的运用情况,寻找穴位贴敷疗法的优势病种。结果:穴位贴敷疗法已经广泛用于治疗临床各科疾病,无论是单用还是与其他疗法配合使用,均表现出其独特的疗效,具体体现在缩短诊疗时间、减轻患者痛苦、提高诊疗效果等方面。结论:穴位贴敷疗法疗效好,无副作用,且简便易行,但在治疗机理、药代动力学研究以及规范化穴位贴敷等方面今后有待进一步完善。

银杏果药理、药效、毒性及安全食用述评

银杏被称为植物中的活化石,其种仁银杏果(白果)含有银杏黄酮和银杏内酯等活性成分,具有抗氧化、延缓衰老的作用,同时也含有银杏酸、4-甲氧基-吡哆醇等有毒成份,过量食用会产生毒副作用,甚至致死。本文对近年来有关银杏各种活性成分、毒素成分的结构、理化性质、毒性及药理作用等方面的研究进行概况总结,为银杏的研究和开发提供指导。

失眠中医证候研究进展

辨证论治是中医的优势,研究失眠的中医证候规律能够提高辨证的客观化和疗效的稳定性,具有较全面的指导作用。近年来关于失眠中医证候的研究取得了一定进展,但仍然存在证候标准不一致、研究缺乏客观化、证候临床相关指标意义局限等问题,通过分析总结失眠中医证候研究成果,发现不足,为更进一步的研究把握方向。查阅行业协会失眠证型标准,检索近年CNKI、万方数据库研究失眠中医证候的文章,将相关文献按照证候分型标准、名医辨证经验、证候分布规律、证候临床研究等方面进行总结,对中医失眠证候研究规范化、客观化、现代化,提高临床疗效的可重复性具有重要意义。

中医护理在阿尔兹海默症中的应用现状分析

阿尔兹海默症(Alzheimer's disease, AD)是一种与年龄相关的起病隐匿进行性神经退行性疾病。AD的患病率随着年龄的增长而增加，已成为影响全球公共健康的重大挑战。然而，由于对AD的发病机制尚不清楚，迄今未能找到有效逆转疾病进程的方法。目前，中医药干预逐渐成为防治AD的重要方式之一。中医护理作为中医学的重要组成部分，在AD的防治中同样发挥着关键作用，同时，临床研究也证实了中医护理能够在一定程度上改善AD患者的认知功能、精神症状与生活自理能力。本文对近年来中医护理干预AD的现状进行分析，旨在进一步促进与推动中医护理在AD中的应用，并为AD的中医防治提供可行的参考。

艾灸治疗痛经研究概况

痛经是困扰许多女性的常见病，在临床治疗中，艾灸作用较显著，本文通过查阅相关文献，结合临床研究，从不同艾灸法治疗痛经的应用、影响因素、作用机制以及综合讨论等方面展开论述，总结近年来艾灸治疗痛经的研究进展，为临床治疗痛经提供思路和方法。